（26）-异法方宜论篇之东南西北中 (第2/2页)

和西药的毒不一样。西药的毒非常得毒，所以它很小一颗，这个毒进到身T里的破坏力很大。它表面上的目标可能是降胆固醇、降血糖，但它还会造成其他的後遗症，下去控制不了。例如「美国仙丹」类固醇，每一个人吃了都变成「月亮脸」──脸都变得很肥大，脸是六yAn的交会的地方，yAn都破坏掉了。所以西药是漫无目的的，它看起来很JiNg细，实际上非常得粗糙。中医则非常JiNg细，我们要这个药到哪边，它就到哪边，很听话的。正因为我们药效非常JiNg细，非常了解内臓，所以我们用药变得非常简单，治病也变得非常简单。

    *《五常政论》曰：大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其九。盖上古以神农之上品无毒者，可以久服长生，而中品下品有毒之物，以治病攻疾也。邪不外入，病从内生，故宜毒药治其内。天地秋收之气，从西以及九州，故毒药治病之法，亦从西方来也。

    7.「藏寒生满病，其治宜灸焫。故灸焫者，亦从北方来。」居住在荒郊野外的地方，内蒆就b较寒。我们用灸来治寒症是最好。热症则用针b较多。

    *夫秋收之气收於内，冬藏之气直闭藏於至Y之下，是以中土虚寒，而x腹间生胀满之病矣。艾名冰台，削冰令圆，举而向日，以艾承其影，则得火。夫yAn生於Y，火生於水，艾能得水中之真yAn也。北方Y寒独盛，yAn气闭藏，用艾焫灸之，能通接元yAn於至Y之下，是以艾焫之法，亦从北方而来也。夫人与天地参与，天有寒暑之往来，人有YyAn之出入。经曰：陷下则灸之。即四方之民yAn气陷臓，亦宜艾焫，故曰艾焫之法，亦从北方来。董帷园曰：故凡虚寒胀满之病，治宜温补，启发元yAn，不可误用寒凉克伐之剂。

    8.「南方者，天地所长养，yAn之所盛处也。」我们讲东西南北，就配合春夏秋冬与生长收藏。南方是长的所在，等於夏天。

    *南方主夏长之气，是以为yAn热所盛之处。

    9.「其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤sE。」南方很多地方起雾露。南方的人们b较喜欢吃酸，还有一些胕类的，就是食物发酵过的东西。所以住在这个地方的人民的皮肤纹理都b较细腻。

    *地陷东南，故其底下而水土弱。低下则Sh，故雾露之所聚。胕，腐也。如豉鮓zhǎ，腌鱼酰醢xīhǎi，指鱼r0U做成的酱之类，物之腐者也。致，密也。酸味收敛，故r0U理致密。酸乃木味，故外见赤sE。

    10.「其病挛麻痹，其治宜微。故九针者，亦从南方来。」南方是yAn热，太yAnb较多，一般来说这里的人容易发生的是痉挛和麻痹的病。这时我们用微针来治疗。所以九针也是从南部传进来的。

    11.热带地方针用得多；北方很冷，用灸b较好。

    *多雾露Sh气，故其病挛麻痹也。南方之气浮长於外，故宜微针以刺其皮。夫针有九式，微针者，其锋微细，浅刺之针也。

    十二-3、中央

    原文：

    中央者，其地平以Sh，天地所以生万物也众，其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热。其治宜导引按蹻。故导引按轲者，亦从中央出也。

    故圣人杂合以治，各得其所宜。故治所以异，而病皆癒者，得病之情，知治之大T也。

    倪师注：

    位居中央地区之人民，因地势平坦，Sh气适中，物产丰盛，是天地交气最和之地。故物产也多而复杂，人民居此因食物较杂，劳动较少，多出现肌r0U痿缩、往来寒热之病症，治法宜用呼x1导引活动四肢等功夫方法。所以导引术及按蹻功夫皆自此生。

    因而圣人知此因，就混合各地之方术用以治疗，视病人状况各取所宜，所以有出现治疗方法不同，而病却痊癒的现象。故治病时能考虑到病人生活起居、环境状况之医师，对不同病人施用不同之术，乃是知道治疗方法之高明医师也。

    课堂笔记：

    1.「中央者，其地平以Sh，天地所以生万物也众，其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热。」在中央，土什麽都长——土生万物，所以取得食物太容易，这里的人就不像住在东西南北方的人那麽多劳动工作。这种人病得b较多的是痿厥寒热。即因为你没有充足的劳动、运动不多的意思。

    *四方辐辏，万物会聚，故民食纷杂，化养於中，故不劳其四T。四肢为诸yAn之本，痿害者，手足之气逆耳痿弱不用也。《平脉篇》曰：yAn脉不足，Y脉乘之，则洒淅xiǎnlì，寒颤貌恶寒；Y脉不足，yAn往乘之，则发热。寒热者，手足三Y三yAn之脉病也。盖言中土之民，不劳其四T，而气血不能灌溉於四傍，是以多痿厥寒热之病矣。

    2.「其治宜导引按蹻。故导引按蹻者，亦从中央出也。」导引按蹻，就是练功夫、运动。

    *导引者，擎手而引欠也。按蹻者，蹻足以按摩也。盖中央之化气不能充达於四傍，故宜导按其四肢，以引血气之流通也。夫中央之化气，由中而及於四方，故导引按蹻之法，亦从中央而及於四方也。莫子晋曰：由东南而及於西北，由西北而及於东南，故曰来。由中央而及於四方，故曰出。

    3.「故圣人杂合以治，各得其所宜。故治所以异，而病皆癒者，得病之情，知治之大T也。」此「圣人」不单单是指圣人，就是很好的医生，会看情形再治疗。我们要根据地方的不一样，使用的方法不一样，而得的病统统会好，因时因地制宜。

    注：标记*的句子为补充译注，摘自姚春鹏版《h帝内经》。