（20）-六节藏象论篇之三：五s、五臓象与关格脉 (第3/3页)

功能好不看肌r0U强不强壮。

    5.“其味甘，其sEh”，脾脏的味道是甘甜；颜sE是h，这是脾脏的正sE。

    *足太Y独受水谷之浊，为转输之官，肠胃主受传水谷，三焦主决渎水道，膀胱为水JiNg之府，故为仓廪之本。脾藏荣，故为荣之居。器者，生化之宇，具升降出入之气。脾能运化糟粕，转味而入养五臓，输出腐Hui於二Y，故名之曰器也。四白，唇之四际白r0U也。口味脾窍而主肌，故华在唇四白，其充在肌。甘者，土之味。h者，土之sE也。脾为Y中之至Y，通於土气。此节指脾而言，以肠胃三焦膀胱并受传水谷之JiNg粗，故总为仓廪之本。受浊者为Y，故曰至Y之类。

    6.我们有酸苦甘辛咸，五味直接进入五臓，过和不及都不好。例如适中的酸味对肝很好，太多的酸不会害到肝，而是会影响到脾，因为木克土。咸味入肾，太咸会伤到肾，会伤到骨头。但太咸最伤的是心，因为我们血里的水分是肾臢在管，太咸时这个水分会变少，血就b较黏稠，对心蒆不好。

    7.*「凡十一藏，取决於胆也。」五臓六腑，共为十一蒆。胆主甲子，为五运六气之首。胆气升，则十一脏腑之气皆升，故取决於胆也。所谓求其至也，皆归始春。

    九-8、格yAn、关Y与关格

    原文：

    故人迎一盛，病在少yAn。二盛病在太yAn。三盛病在yAn明。四盛以上为格yAn。寸口一盛，病在厥Y。二盛病在少Y。三盛病在太Y。四盛以上为关Y。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。关格之脉羸，不能极於天地之JiNg气则Si矣。

    倪师注：

    其诊断法则为人迎脉若盛大一倍，病在少yAn经。若大於正常二倍，则病在太yAn。若大於正常三倍，则病在yAn明。若四倍以上则名“格yAn”，此Y与yAn相格绝，至危矣。

    又寸口脉大於正常一倍，病在厥Y。若大二倍，则病在少Y。若大於正常三倍，则病在太Y。若四倍以上，名为“关Y”，此yAn亢Y关闭之症，亦危极矣。

    若人迎与寸口服皆盛於正常四倍以上，名之「关格」。「关格」之脉呈现盛大而盈满之象，此乃无法x1收天地JiNg气之徵候，Si至矣。

    课堂笔记：

    1.人迎脉在胃经。右边的人迎脉候的是腑，也就是胃、小肠、大肠、膀胱、胆囊，也就是消化系统。左边的人迎脉候的是臓，即肝、心、脾、肺、肾。

    2.正常的人迎脉，是右边的脉b左边的脉大一点点。

    *左为人迎，右为气口。盖yAn气由左而行於右，Y气从右二行於左，故以人迎以候三yAn之气。

    3.如果人迎脉稍大一点，病在少yAn。如果是二盛即大於正常的两倍以上，病在太yAn。如果是大於三倍以上，就病在yAn明。如果四倍以上，成为格yAn。

    *「故人迎一盛，病在少yAn。二盛病在太yAn。三盛病在yAn明。四盛以上为格yAn。」一盛病在少yAn，少yAn主春升之气也。太yAn主夏，yAn明主秋，四盛以上者，言人之YyAn惟yAn太盛，名曰格yAn。盖yAn主在外，yAn格於外，不得三Y中见之化和之，此三yAn之太过也。

    *「寸口一盛，病在厥Y。二盛病在少Y。三盛病在太Y。四盛以上为关Y。」寸口，手太Y之两脉口，以候三Y之气也。厥Y，主乙木春生之气，故寸口一盛，病在厥Y。二之气少Y，三之气太Y，四盛以上者，人之YyAn惟Y太盛，名曰关Y。盖Y气主内，关Y於内，不得三yAn中见之化以和之，此三Y之太过也。

    4.《难经》的第三难讲到「关格」倪海厦内经课笔记13-YyAn别论篇之一：常脉与真蒆脉。即寸关尺中，寸是yAn，尺是Y，如果是溢脉，即这个Y脉太过了，为外关内格。外关内格就是Y脉跑到yAn脉的地方，冲上去了。这是因为Y太盛，Y乘yAn位。

    5.举例说明。yAn即xyAn，肺、心，肺喜燥，心为火。有一个人突然有冷水跑到xyAn里去，这个水是Y寒之物，应该在地底下。但这个水跑到肺里面去，累积在里面，Y乘yAn位，这就不好了，溢脉。

    6.覆脉就是反过来，yAn脉往下走，一直往下撑，覆盖到Y脉上来，Y内部关起来了，回拒yAn的进来，yAn要进来，yAn又不能进来，即为内关外格、yAn乘Y位。

    7.举例说明。尺指的是下焦，即横膈以下，为Y。横膈以上为心肺，肺部喜燥，心为火。心移热小肠，故小肠里也是火。心和小肠中间是脾，脾为土，主Sh。两个火对一个土，就能取得平衡。土不能太过，要靠木来克制。脾主Sh，津Ye会累积在小肠里面，所以小肠里有很多的津Ye是正常。

    正常脉之YyAn臢平衡

    当内关外格、yAn乘Y位发生时，yAn冲过横膈下来了，把小肠g掉了，导致小肠里的津Ye没了、变成非常乾燥。那麽食物到了小肠就堵在里面，排不出来，这就是内关外格，表现在脉象即为覆脉。

    覆脉之五臓YyAn不平衡

    8.正常的脉是一息四至五至，一个呼x1跳五下是最标准－以你的呼x1为主。跳六就是一倍，七就是两倍，八就是三倍，九就是四倍。九是关格的相，即YyAn两个格拒得非常厉害，即你的一呼一x1，他的脉跳了九下、十下，那麽这个病人差不多了。

    *「人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。关格之脉羸，不能极於天地之JiNg气则Si矾。」俱四倍以上者，YyAn俱亢极也。赢，盈同。极，至也。盖天有YyAn，地有YyAn，yAn盛之下，YJiNg承之，Y盛之下，yAn气承之，YyAn承制，而交相生化者也。人生於天地气交之中，YyAn和平，是为无病。如YyAn俱盛而不和，是不能及於天地YyAnJiNg气之承制，则Si矣。

    注：标记*的句子为补充译注，摘自姚春鹏版《h帝内经》。